Лор в Самаре - Лунев Андрей Владимирович
Лор врач в Самаре: тел. +7 (846) 990-70-90, ул. Чапаевская, 165

Запишитесь на прием
прямо сейчас
тел. (846) 990-70-90


Мои патенты:



Лор Центры в Самаре

Поиск по сайту:



Оставить отзыв
Задать вопрос ЛОРу в Самаре
Вопрос:
Здравствуйте! Меня беспокоит хронический тонзилит и синегнойная инфекция.Не могу вылечить уже как 5 лет .Подскажите пожалуйста какими препаратами можно вылечить горло.? 
Благодарю за ответ.

Ответ:
Добрый день. Хронический тонзиллит — скопления пробок, гноя в миндалинах. Есть три основных метода лечения данного заболевания: промыание миндалин, частичное удаление миндалин (лазерная деструкция, радиоволна, ультразвук...), полное удаление миндалин (двусторонняя тонзиллэктомия). Форму хронического тонзиллита можно будет поставить только при осмотре.
Перед лечением синегнойной палочки лучше определить чувствительность к антибиотикам.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте, моей дочери 17 лет , у нее заложен нос, мы делали рентген , сказали что гармоника нет , расширены сосуды. Можем ли мы вылечить без оперативного вмешательства . Мы из Казахстана, пожалуйста ответьте нам , мы в понедельник 28 марта собираемся в Самару , нам сказали нужно ещё тамографию . Можно ли к Вам попасть на приём или также нужна КТ? Если да , делают ли в вашей клинике

Ответ:
Добрый день. Компьютерную томографию придаточных пазух носа делать не нужно, т. к. на рентгенограмме придаточных пазух носа патологии нет (по описанию рентгенолога). Описанные Вами жалобы характерны для вазомоторного ринита. При данном заболевании мы выполняем лазерную деструкцию нижних носовых раковин с латеропозицией. Время операции 15 минут. Госпитализация не требуется.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте! У меня вазомоторный ринит. В апреле 2015 была операция сеплопластика и вазотомия. Прошёл год, улучшений я не вижу. У меня отекает слизистая носа (как часы) после 12. 00. Пропадает обоняние, комок слизи в горле, щелкает в носу,чувство распирания, говорить начинаю в нос. Хотя воздух поступает нормально, я не пользуюсь каплями. Иногда позволяю себе ТИЗИН. Он единственный возвращает обоняние. При осмотре мой ЛОР не видит отёчности и изменениях в слизистой. Скажите, может, что мне что-то не доделали во время операции? Возможно ли провести повторную операцию, но уже лазерную?

Ответ:
Добрый день. Описанные Вами жалобы могут быть вызваны воспалением околоносовых пазух. Для исключения синусита Вам лучше сделать рентгенографию околоносовых пазух. Если на рентгенограмме пневматизация пазух не нарушена, то причина в носовых раковинах.
Точный диагноз можно поставить после рентгенографии околоносовых пазух и осмотра.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько будет длиться восстановление после операции на верхнечелюстной пазухе (микрогайморотомия)? И когда можно будет снова вернуться к полноценным физическим нагрузкам и бегу?


Ответ:
Добрый день.После микрогайморотомии (по поводу удаления кисты) к физическим нагрузкам можете вернутся через 2 дня. В области щеки будет отек и возможно гематома 7-8 дней.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Добрый день, Андрей Владимирович! Подскажите пожалуйста, является ли показанием для удаления кист верхнечелюстных пазух, если при длительном пребывании на холоде начинается давление на гайморовые пазухи, распирающая боль, обильные выделения из носа? В сентябре 2015г.была произведена пункция обеих пазух из-за отсутствия эффекта от консервативного лечения. Действителен ли снимок КТ, который был сделан в ноябре 2015г.? В протоколе исследования звучит - "В правой верхнечелюстной пазухе отмечается образование полуокруглой формы, широким основанием прилежащее к стенке в области альвеолярной бухты, с ровным четким контуром, размерами 17,0x16,0x11,0 мм, плотностью до 15 ед.Н. Левая верхнечелюстная пазуха почти полностью выполнена образованием плотностью до 14 ед.Н. Слева отмечается пролабирование верхушек зубов в верхнечелюстную пазуху." Возможно ли провести эндоскопическую микрогайморотомию? И какие нужно иметь при себе результаты анализов (кровь, моча, кал, ЭКГ)?

Ответ:
Добрый день. Кисту верхнечелюстной пазухи пункцией удалить нельзя. Ее надо удалять вместе с оболочкой. Название операции — Эндоскопическая микрогайморотомия. Время операции 15 минут. Госпитализация не требуется. Анестезия местная.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Всем ЗДОРОВЬЯ!
Здравствуйте. Мне ЛОР врач , сказал что у меня искривлена перегородка носа. Я смотрел в интернете, есть два вида операции лазером и второй более устаревающий. Скажите так ли эта и какой вид операции практикуется у вас?

Ответ:
Добрый день. Общепризнанной методикой является подслизистая резекция перегородки носа, когда искривленные фрагменты хряща отслаиваются от слизистой оболочки удаляются, выпрямляются и возвращаются обратно. С помощью этой методики можно исправить любое искривление перегородки носа.
Лазером можно только убрать гребень перегородки носа,т.е. Перегородка носа по средней линии, но с одной стороны гребень. Этот гребень можно выжечь лазером. Если перегородка вся смещена в одну сторону, то лазером просто сделают дырку в ней, после чего у Вас будет перфорация перегородки носа. Лазером можно сделать всего лишь 10% искривлений перегородки носа.
У нас есть лазеры. Мы делаем перегородки носа лазером, если есть для этого показания. Мы используем обе методики. Выбор метода зависит от вида искривления перегородки носа. Статистика такова 9 операций классически и 1 лазером.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Всем ЗДОРОВЬЯ!
Может ли быть такое, что на МРТ киста гайморовой пазухи есть, а на КТ только утолщение стенок слизистой?Есть ли какое нибудь еще исследование чтобы рассудить есть ли киста?

Ответ:
Добрый день. Возможно разная трактовка описания данных исследований. Один специалист описал маленькую кисту, другой посчитал ее утолщением слизистой. Лучше привезите данные исследования, посмотрим и разберемся.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Андрей Владимирович нашел вас через интернет,я из Ставрополя мне необходима операция на решетчатом лабиринте.В Ессентуках санаторий РУСЬ открыли лор клинику с хорошим оснащением.Оперирует там ваша коллега из г.Самары Тарасова Н.В.В Ставрополе мои знакомые с ее клиническим опытом не знакомы.У меня 2 варианта у нее или в ставропольской краевой больницы у Петросова С.Р.Подскажите пожалуйста на ваш взляд можно ли довериться Тарасовой Н.В.

Ответ:
Добрый день. Н.В.Тарасова работала раньше в г.Самаре. Отзывы и мнение о ней хорошее. Смело езжайте к ней оперироваться. Привет от меня передавайте.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте! При осмотре отолоринголога в г.Кузнецк был выявлен хронический гайморит и киста верхнечелюстной пазухи размером 2 на 1,2 см.также облитерация слезных канальцев.на данный момент болит немного голова- затылок, распирательная небольшая боль в корне носа .насморка нет.иногда при наклоне головы капает жидкость каплями.вот при этом всем мне нужно ехать в Чебоксары на операцию по отслойке сетчатки.Что делать? помогите пожалуйста. С уважением Наталья.

Ответ:
Добрый день. Кисту верхнечелюстной пазухи можно удалить амбулаторно (без госпитализации). Время операции 15-20 минут. Анестезия местная. По поводу операции на сетчатке, решать офтальмологам. Наша операция на сетчатку не влияет. По поводу слезных канальцев лечебную тактику надо согласовывать с офтальмологами.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Добрый день! 
у ребенка на внутренней части уха появилась шишка, болит при надавливании.
Были сегодня в 1 детской у лора, озвучила, что это фурункул и предлагает госпитализацию и удаление. 
Вопрос - обязательно ли удаление, возможны ли какие-то консервативные способы лечения?

Ответ:
Добрый день. Фурункул уха (полость с гноем) подлежит обязательному вскрытию и дренированию (3-5 дней). Это можно сделать амбулаторно (без госпитализации). Консервативное лечение применяется при наружном диффузном отите (когда фурункул еще не сформировался).

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru