Хронический средний отит


Хронический гнойный средний отит — воспалительное заболевание, затрагивающее все отделы среднего уха. Чаще всего патология развивается из острого воспаления средних отделов, однако может быть результатом иных процессов.

Признаки хронического гнойного среднего отита

Среди клинических проявлений отмечают выделение гноя из уха. Выделения имеют различный характер: от слизистого в небольшом количестве до обильных гнойных. Хроническое течение определяется наличием устойчивой перфорации барабанной перепонки, которая определяется при осмотре. При этом отмечается выраженная тугоухость — снижение слуха.

Причины развития хронического гнойного среднего отита

Переход острой формы в хроническую стадию при отсутствии адекватной терапии.

Обструкция слуховых труб:
Механическая травма барабанной перепонки, в том числе в результате врачебных вмешательств
Ожоги термического или химического происхождения.

Есть ряд предрасполагающих факторов: особенности строения и анатомии среднего уха, курение, хронические заболевания носоглотки. Также в группе риска находятся пациенты с врожденными аномалиями зоны челюстно-лицевой области.

Жалобы пациента при хроническом среднем отите

Пациенты обращаются к врачу с 2-мя основными жалобами:
ушные выделения;
тугоухость.

Больные, как правило, не жалуются на болевые ощущения. Развитие болевого синдрома возможно при присоединении остеита височной кости. Некоторые пациенты отмечают головокружение, головную боль. Очень редко возникает жалоба на шум в ушах.

Лечение хронического гнойного среднего отита

Заболевания лечат консервативно и с помощью хирургического вмешательства.


Консервативная терапия показана в случае обострения процесса. Ее задача — достичь ремиссии заболевания. Применяют лекарственные препараты, которые обладают антибактериальными, антисептическими и противовоспалительными свойствами.


При наличии грануляций их необходимо устранить прижиганием палочками с нитратом серебра или с помощью инструментов.
Оперативное вмешательство показано в первую очередь пациентам при неэффективности иных методов лечения.


Хирургические манипуляции сводятся к санации очага воспаления. Операцию проводится вне стадии обострения — исключения составляют жизнеугрожающие состояния. Оперативное вмешательство при воспалении среднего уха — тимпанопластика. Для восстановления анатомической целости среднего уха применяют протезы.


Тимпанопластика преследует цель предотвратить развитие внутричерепных осложнений и не допустить потерю слуха.

Средний отит. Перфорация барабанной перепонки

Средний отит. Перфорация барабанной перепонки

Хронический средний отит. Перфорация барабанной перепонки.

Средний отит. Перфорация барабанной перепонки

Хронический средний отит. Перфорация барабанной перепонки.

Средний отит. Перфорация барабанной перепонки