Искривление перегородки носа: диагностика и лечение


Чем отличается вазотомия от септопластики
Изменится ли форма носа?
Септопластика. Что нужно знать?

Искривление перегородки носа мешает человеку жить: портит сон, затрудняет дыхание и провоцирует хронические заболевания. На этой странице вы узнаете, что такое перегородка носа, чем вызывается ее искривление и виды искривления, узнаете их классификацию, когда требуется помощь врача и как вам поможет доктор Лунев Андрей Владимирович.

Эндоскопические фотографии искривленных перегородок носа 

С-образное искривление перегородки носа

С-образное искривление перегородки носа

Гребень перегородки носа

Шип перегородки носа

Что такое искривление перегородки носа

Перегородка носа – это внутренняя структура, разделяющая носовые ходы на две части: правую и левую. Она состоит из хряща на переднем участке и костной ткани на заднем. В идеале перегородка носа должна быть ровной, чтобы обеспечивать равномерный приток воздуха в обе ноздри. Однако, иногда, например, перегородка носа смещается влево или вправо, чем сужает просвет для дыхания и затрудняет дыхание. Затрудненное дыхание может не только отрицательно влиять на качество жизни, но и привести к тяжелым последствиям. В следующей разделе мы расскажем вам о том, когда следует обратиться к врачу.

искривление перегородки носа

Когда следует обратиться к ЛОР врачу. Как мешает жить искривление перегородки носа

Искривление перегородки носа мешает качественной и полноценной жизни, а также оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому, если вы встретите хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, то вам следует обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Когда следует записаться к отоларинолгу:

  • Если у вас постоянная односторонняя или полная заложенность носа, которая сохраняется даже при отсутствии насморка или аллергических реакций.
  • Вам трудно дышать, особенно в положении лежа.
  • Вы часто страдаете головными болями, которые становятся сильнее при физической или умственной нагрузке.
  • Вы храпите или у вас имеются кратковременные остановки дыхания во сне (апноэ) и вы не только плохо высыпаетесь, но и страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Ощущаете сухость и жжение в носовой полости.
  • У вас часто идет кровь из носа.
  • Плохо чувствуете запахи.
  • У вас хронический синусит и ринит.

Эти симптомы могут развиваться постепенно и усиливаться с возрастом или под воздействием провоцирующих факторов, таких как простуды, аллергии или травмы. Поэтому не тяните с временем для обращения к специалисту. Это поможет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и избежать возможных осложнений.

Причины искривления

Причины искривления носовой перегородки могут быть самыми разными:

  • Травмы носа. Они особенно опасны в детском и подростковом возрасте, когда носовая перегородка ещё не окрепла. Даже незначительный удар может вызвать смещение хрящевой или костной ткани.
  • Генетическая предрасположенность. Анатомические особенности строения костей, передающиеся по наследству, также могут способствовать искривлению. Например, врождённые нарушения пропорций костных и хрящевых структур увеличивают риск деформации даже без внешнего воздействия.
  • Неравномерный рост костных и хрящевых тканей.В подростковом возрасте, когда организм активно растёт, костные и хрящевые части носовой перегородки могут развиваться с разной скоростью, что приводит  к её смещению, образованию шипов или гребней. 
  • Хронические воспалительные процессы. Длительные воспаления, такие как ринит, синусит или аденоидит, создают нагрузку на слизистую оболочку и близлежащие структуры носа.
  • Полипы, новообразования и опухоли. Механическое воздействие на перегородку носа, вызванное разрастанием полипов или других образований, может привести к её смещению.
  • Роды и внутриутробные причины. Иногда деформация перегородки формируется ещё при рождении из-за родовой травмы или неправильного положения плода в утробе матери.
  • Анатомические аномалии. У некоторых людей перегородка изначально имеет особенности строения, такие как излишняя тонкость или гибкость хрящевой ткани, что делает её более подверженной деформациям.

Понимание причин искривления играет важную роль в выборе метода лечения и предотвращении повторного развития проблемы.

Виды искривлений

Теперь, после того, как мы узнали что такое перегородка носа и к каким последствиям может привести ее искривление, давайте рассмотрим виды искривлений.

В зависимости от характера и степени деформации искривление носовой перегородки может принимать различные формы. Иногда эти виды встречаются отдельно, но часто они сочетаются, усложняя состояние пациента. Основные виды искривлений включают:

  • Смещение перегородки – это наиболее распространенный тип, при котором перегородка смещается влево или вправо. Такое смещение приводит к сужению одного из носовых ходов, из-за чего воздух поступает неравномерно. Это может вызывать затруднённое дыхание и хроническую заложенность носа.
  • Шипы в полости носа в виде локальных костных наростов. Они не только затрудняют прохождение воздуха, но и могут повреждать слизистую оболочку, вызывая раздражение и частые воспаления.
  • Гребни – линейные утолщения на перегородке часто занимающие значительную часть её поверхности. Они создают препятствия для нормальной циркуляции воздуха и могут оказывать давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения или даже боль.
  • Комбинированные искривления – это наиболее сложный вид деформации, который сочетает в себе несколько изменений, таких как смещение, шипы и гребни. Комбинированные искривления обычно вызывают более выраженные симптомы и требуют комплексного подхода к лечению.

Каждый из этих видов искривлений по-своему влияет на дыхание и общее состояние пациента. Для точного определения типа и степени деформации необходима тщательная диагностика, которая поможет выбрать оптимальный метод лечения.

Диагностика

Основные методы диагностики:

  • Осмотр носовых ходов. Первичный визуальный осмотр выполняется с использованием специальных инструментов, таких как носовые зеркала и риноскоп. 
  • Эндоскопическое исследование. С помощью эндоскопа, гибкого зонда с миниатюрной камерой, подробно осматривают глубокие отделы носа и придаточных пазух.
  • Компьютерная томография (КТ). С помощью трёхмерного изображения, полученного в результате компьютерной томографии, врач оценивает форму и степень искривления, а также выявляет анатомические особенности, которые могут способствовать нарушению дыхания.
  • Функциональные тесты. Эти тесты используются для оценки проходимости носовых ходов и объёма воздуха, который проходит через них. Функциональные исследования позволяют понять, насколько искривление перегородки влияет на дыхание и циркуляцию воздуха.

Лечение искривления перегородки носа, решение проблемы

Искривление перегородки носа лечится различными методами, выбор которых зависит от степени выраженности симптомов.

Консервативное лечение

При неярко выраженных симптомах, таких как воспаление или аллергия используют медикаментозные средства, снижающие отёчность и облегчающие дыхание.

Хирургическое лечение – септопластика

Септопластика – операция по исправлению искривленного хряща, для улучшения дыхания. Операция проводится под наркозом или местной анестезией.В случае, когда перегородка носа искривлена в передних отделах то мы можем комфортно её выполнить местной анестезией.

Она проходит в три этапа:

  1. Подготовка: операция может проводиться под наркозом или местной анестезией.

1.1 К местной анестезии прибегают тогда, когда операцию можно провести без сильного дискомфорта, например, если перегородка носа искривлена в передних отделах. Для этого сначала вводят турундочки с ледокаином в нос, чтобы обезболить слизистую оболочку.

1.2 Под общим наркозом оперируют в случаях искривления в задних отделах, так как обезболивать на глубину 6-7 см (глубина полости носа) очень сложно. Например, если искривление упирается в латеральную стенку полости носа. Также, применяют общий наркоз тогда, когда длительность операции будет свыше одного часа или активно будет использоваться эндоскоп.

  1. Процедура: после местной анестезии делают небольшой разрез в слизистой оболочке носа и отсаживают её от хряща. Затем аккуратно вырезают искривленный участок хряща.
  2. Восстановление: после исправления формы перегородки возвращают слизистую оболочку на место и устанавливают силиконовые пластины (шины) в нос для поддержки и защиты слизистой оболочки в процессе заживления. Эти шины будут находиться в носу около 5 дней. Также устанавливаются гемостатические губки для предотвращения образования гематом.
  3. Госпитализация длится 1 сутки и уже на следующий день происходит выписка.

Далее следует послеоперационный период.

После операции будет трудно дышать через нос из-за силиконовых шин. Однако, после их удаления через 5-7 дней, нос начнет нормально функционировать. 

Следует знать, что возникающие ощущения во время процедуры могут быть некомфортными. Пациент почувствует укол, возможно, у него будет ощущение комка в горле из-за анестезирующих препаратов, что обычно проходит через 5-7 минут

Также во время операции может быть выполнена лазерная редукция носовых раковин, чтобы уменьшить их объем и улучшить проходимость носовых ходов. Это поможет избежать зависимости от капель для носа и улучшить общее дыхание.

Другие хирургические методы лечения искривления перегородки носа

Информация этого раздела носит больше просветительский характер, так как операция септопластика является на данный момент передовым методом хирургического лечения искривления перегородки носа. Но мы считаем, что должны здесь хотя бы коротко, но описать и септооперацию – на случай, если вы столкнетесь с ней.

Септооперация – резекция под слизистой. При этой операции хрящ полностью удаляется, поэтому, если у вас есть выбор, то настаивайте на септопластике, так как при септооперации могут нарушиться анатомические структуры.

Профилактика

Полностью предотвратить искривление перегородки носа невозможно, но можно минимизировать риски:

  • Избегайте травм лица, особенно во время активных занятий спортом.
  • Своевременно лечите воспалительные заболевания носоглотки.
  • Контролируйте дыхание себе и ребёнку и при первых признаках затруднения обратитесь к специалисту.

Почему стоит выбрать нас

Клиника Андрея Владимировича Лунёва – это место, где заботятся о вашем здоровье и качестве жизни. Здесь используются современные методы диагностики и лечения, включая малотравматичную эндоскопическую хирургию. В клинике пациенту гарантирован индивидуальный подход, комфортные условия и чуткое отношение на всех этапах лечения. Многолетний опыт работы и профессионализм доктора позволяют успешно решать самые сложные случаи, возвращая пациентам здоровье и уверенность в себе.

Метод обезболивания: местная анестезия или наркоз.

Стоимость операции по исправлению искривления перегородки носа: от 10 000 до 25 000 рублей.

Стоимость операции зависит формы искривления перегородки носа и метода операции: лазерная кристотомия, Septum-операция, Септопластика.

Для обследования и лечения:
Вы можете прямо сейчас через сайт Записаться на приём к врачу ЛОРу или позвонить +7 (846) 990-70-90

Видео эндоскопических операций по поводу искривления перегородки носа.

Отзывы пациентов

Которые прошли лечение искривления перегородки носа у доктора Лунёва А.В.

+7-922-82XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Всё понравилось, особенно результат, не верил, что будет всё хорошо до последнего. Комментарий Обратился с искривлением перегородки и зависимостью от капель. Приехал сразу со снимком и заключением КТ околоносовых пазух носа. Диагноз поставили сразу и пообещал сделать всё в один день. Операции продлились примерно 1 час 30 минут, то есть выровнял перегородку и лазером по прижигал (вазотомия). Ну да, походил 15 часов с тампонами и 5 дней с вкладышами («сплинты») из силикона. После снятия сплинтов, нос задышал так, что подмерзало в носу. Сейчас уже прошли около 4 недель, полёт нормальный. Капли и всякие спреи в прошлом. Среди ночи просыпаться от нехватки воздуха перестал. По работе всё понравилось, всё по делу! На лекарствах сидел плотно примерно 4 года!
+7-911-03XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Добрый день. После неудачного опыта прижигания носовых пазух при вазомоторном рините много лет назад через год снова начала капать нос. И продолжалось это 20 лет. Встал вопрос о том, чтобы избавится от этой зависимости. По отзывам нашла Андрея Владимировича и с опаской пошла на прием. У меня плюс к вазомоторному риниту еще и искривление носовой перегородки. Был назначен рентген и дата операции после него. Сказать, что я боялась - ничего не сказать. После неудачного опыта проведения операции, я просто была в панике. В назначенное время пришла в оторопевшем состоянии. Весь персонал, включая медсестру, доктора, ко мне отнеслись с пониманием и заботой. Я пищала даже при прикосновении безболезненном. Так мне было страшно. И собиралась делать только лазерную деструкцию нижних носовых раковин. Хотя Андрей Владимирович еще при первом посещении говорил, что нужно убрать гребень, который мешает дышать. Я отказалась. Во время операции, когда вкололи наркоз, я немного успокоилась. Сначала сделали лазером справа, где перегородка нормальная. Я задышала, и доктор спросил, не решилась ли я на септопластику, то есть убрать слева этот гребень? Я поняла, что могу доверять Андрею Владимировичу и согласилась. Тут же засуетилась медсестра, стала всё готовить к операции. Меня успокаивали все персоналом. 🙂 Вкололи еще обезболивание, и началась вторая часть операции. Все длилось чуть больше часа, так как много времени уходило на то, чтобы меня настроить и успокоить. Доктор во время всех процедур спрашивал о моем самочувствии, комментировал свои действия. В общем, все прошло, можно сказать, прекрасно. 🙂 Самое неприятное из всей процедуры - это когда вставили после операции в каждый носовой проход бинты, и ты дышать можешь только ртом, глотать практически невозможно, спать я не смогла. В восемь утра приехала к доктору для извлечения этих бинтов и... О, чудо, я задышала так, как никогда! Моему счастью не было предела! Но это у меня еще были прошиты силиконовые сплинты, которые не давали дышать еще лучше. Их мне сняли на пятый день. Теперь я сплю отлично. Но отек еще не прошел, и справа есть небольшая заложенность. Все должно наладиться через неделю. По привычке ищу капли в сумке перед выходом куда-нибудь. 🙂 Спасибо огромное, Андрей Владимирович! Я бы никогда уже не решилась на операцию, если бы доктор мне не внушил доверие! Решайтесь, те, кто еще боится! Самое неприятное и казалось ужасное - это ночь после операции. Но это можно перетерпеть. Ничто не заменит нам естественное дыхание! Нет слов, которыми я могу описать благодарность этому доктору. Огромное спасибо Андрею Владимировичу и медсестре Синицыной Татьяне Константиновне. Замечательная женщина! Отличная профессиональная команда и просто хорошие отзывчивые люди! С уважением и благодарностью, Рыжкова Светлана.
+7-960-81XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Очень рекомендую доктора Андрея Владимировича Лунёва всём, кто, как и я, не решается на операцию по исправлению перегородки носа. Всё доктор делает отлично, бережно и аккуратно. Комментарий Хочу сказать большое спасибо Андрею Владимировичу за помощь мне и членам моей семьи. У меня была сильно искривлена перегородка носа и качество жизни оставляло желать лучшего. Каждая простуда была долгой, уносила много сил. На операцию я долго не решалась, так как была не уверена в докторах, которые мне предлагали эту операцию. С Андреем Владимировичем свёл случай с сыном. Он помог сыну. И я сама решилась оперироваться у Андрея Владимировича. После операции нос задышал, стали легче переноситься простуды, качество жизни улучшилось. Желаю ему крепкого здоровья в наше интересное время. 😀
Предыдущая
Следующая
+7-927-73XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Быстро, без боли, всё понятно объяснили. Комментарий Здравствуйте. Выражаю огромную благодарность Лунёву Андрею Владимировичу. С 2011 года мучался с заложенностью носа вследствие перелома. 10 лет постоянные капли, в операции как-то не верил. И вот решил обратиться по советам знакомых людей к Андрею Владимировичу. На консультации всё по полочкам разъяснил, всё объяснил, назначили день операции. Операцию септопластику (искривление перегородки) и лазерную деструкцию нижних носовых раковин сделал быстро и безболезненно. И вот спустя долгих 10 лет капель и постоянной заложенности носа я снова нормально задышал! Лунёв Андрей Владимирович знает свою работу на 1000%. Рекомендую его всем как ЛОРа, знающего свою работу на 1000%. Еще раз огромное Вам спасибо!
+7-927-17XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Хочу выразить слова огромной благодарности опытнейшему врачу Луневу Андрею Владимировичу. Приезжали с сыном из г. Саранска. Сын на боксе искривил носовую перегородку и нос полгода не дышал. Прошли почти всех ЛОР-врачей нашего города. Все безрезультатно. Даже делали операцию по прижиганию нижних носовых раковин, все бесполезно. Т. к. лечение в нашем городе не привело к хорошим результатам, пришлось искать опытного врача в другом городе и мы его нашли. По телефонному звонку Андрей Владимирович меня выслушал, проконсультировал и пригласил на операцию в Самару. По приезду он нас сразу отправил на КТ и после провел правильную и грамотную операцию. Операция прошла под местным наркозом. Врач очень вежливый и тактичный, во время операции общался с моим сыном и ему было не так страшно. Операция была 10.06.2020, на данный момент, 01.07.2020, нос у сына дышит свободно, даже не верится. После стольких мучений я жалею только об одном, что сразу не обратилась к Андрею Владимировичу. Спасибо Вам, Андрей Владимирович, за ваши золотые руки, за то, что вы помогаете людям и облегчаете им жизнь.
+7-927-76XXXXX
Отзыв на ПроДокторов
Читай ещё
Врач - настоящий профессионал, компетентный, внимательный. Очень всё понравилось, всё по делу, без лишних слов и эмоций. Всё разъясняет доходчиво и популярно. Рекомендую всем, не пожалеете. Комментарий У меня с детсва нос не дышал. Прошёл много врачей, результат никакой. К Лунёву пришёл по рекомендации терапевта. Проведённая КТ показала наличие искривления перегородки и кисту в/ч пазухи 20 мм. Было предложена септопластика, микрогайморотомия и прижигание лазером. Всё при местной анестезии. Я согласился и не пожалел об этом. В понедельник сделали септопластику. Единственное болевое ощущение - первый укол анестезии. Затем всё без болевых ощущений при моём полном сознании. Операция шла минут 30. Врач - суперпрофессионал, медсестра - ангел во плоти. Всё прошло очень хорошо, хотя работы с моим носом было много: искривление перегородки сильное после травмы. В пятницу сделали следующую операцию - удалили кисту. Опять благодаря способностям врача всё прошло как по маслу. 15 минут и всё. Отношение очень внимательное, всё разъясняют, поясняют: как врач, так и ассистент Татьяна. Местная анестезия, всё в полном сознании, никаких болевых ощущений. Всё сделано настолько качественно, что не было даже гематом. Сейчас нос дышит самостоятельно. Самочувствие отличное! Огромное спасибо доктору Лунёву Андрею Владимировичу и медсестре Татьяне. Всем рекомендую не бояться аналогичных операций у данного врача!
Предыдущая
Следующая
Оцените, насколько Вам был полезен материал на этой странице
[Оценок: 1 Рейтинг: 5]

1 комментарий на странице “Искривление перегородки носа: диагностика и лечение
  1. Андрей Владимирович, вы просто лучший оториноларинголог 👍
    Я к Вам приезжал на септопластику из Казахстана, город Уральск в марте.
    У меня была проблема с искривлением перегородки, одна ноздря не дышала совсем. И благодаря Вам теперь я дышу полностью. Спасибо, дай бог Вам здоровья ✊🤝

Добавить комментарий