Вопрос:

Здравствуйте Андрей Владимирович!Нарушение носового дыхания присутствует незначительно.Год назад начал беспокоить нос с наступлением холодов:обильное течение жидкости прозрачного цвета из носа,слезливости,чихания.После приема противовирусных и спреев для носа,симптомы пропадали на незначительное время,в последующем при легком переохлаждении симптомы снова возвращались.В мае мне поставили диагноз взомоторный ринит с алергическим компонентом и назначили спрей момат-рино.Около 3-х месяцев использовал данный спрей,все было в норме.В конце октября этого года,с наступлением холодов нос снова начал беспокоить,обильное течение с носа,температура,чихание.Противовирусные и момат-рино пропил прошли симптомы.А на прошлой неделе после длительной прогулке на охоте,нос начал болеть и ухо одно закладывать начало.Побрызгал момат-рино и африн,легче сейчас стало,но симптомы до конца не ушли,в носу дискомфорт,жжение,а ухо пере тело закладывать,но ззудит внутри.Я посмотрел по Вашей ссылке операцию септопластика,но как бы не готов пока к такой операции.Хотелось бы,более консервативное лечение пройти,так как травмы носа в дальнейшем могут ещё быть,в связи с тем,что занимаюсь единоборствами.Жду Вашего совета,консультацию готов оплатить через сбербанк-онлайн.

Ответ:

Добрый день.

Давайте по порядку.

По КТ данных за синусит нет! Это очень хорошо.

Жалобы на: чихание, слезотечение, заложенность носа ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА. Лечение напишу ниже.

Жалобы на выделения из носа, жжение и температуру после переохлаждения часто характерны для обычного воспаления слизистой оболочки полости носа – КАТАРАЛЬНЫЙ РИНИТ.

Жалоба на заложенность уха (как в трубе, как будто сам себя слышишь, как в самолете) – характерная для КАТАРА СРЕДНЕГО УХА – нарушение вентиляции среднего уха. Вентиляция уха осуществляется через слуховую трубу из полости носоглотки, при воспалении и отеке часто происходит нарушение вентиляции и закладывает ухо (см. ссылку)

Жалоба на зуд в ухе – может быть вызвана грибковой флорой.

Рекомендации:

ПО ПОВОДУ АЛЛЕГИИ (при появлении жалоб характерных для аллергии)

1. Капли в нос «Тобрадекс» 3 р/сут. 10 дней.
2. Спрей в нос «Нозефрин» или «Авамис» или «Назонекс» по 2 впрыска в каждую ноздрю 2 р/сут. (30 дней)
3. Таблетки «Кестин» 10мг (20мг) по 1 табл. на ночь (10 дней)
4. Табл. «Сингуляр»)10мг по 1т. на ночь. (14)28 дней.

ПО ПОВОДУ КАТАРАЛЬНОГО РИНИТА (при начинающемся насморке)

1. Капли в нос (Ксилен) 3 раза в сутки. (7 дней)
2. Туалет носа (соленой водой) или «Долфин» 3 р/сут. (7 дней)
3. Капли в нос «Диоксидин» 2 р/сут. 7 дней.

ПРИ ЗАЛОЖЕННОСТИ УХА КАК В ТРУБЕ (БЕЗ БОЛЕЙ В УХЕ)

1. Пневмомассаж барабанных перепонок 4 раза в сутки.  + глотательные движения

ПРИ ЗУДЕ В УХЕ

1. Капли в ухо «Кандибиотик» 3-4 раза в сутки 7 — 10 дней.
2. Смазывать слуховой проход мазью «Пимафукорт» 3 р/сут. 10 дней.

Выздоравливайте!!!

Консультативное заключение может дать только врач в лечебном учреждении на очном приеме заверенное печатью и  подписью.

ПОЭТОМУ НАША УСЛУГА «РЕКОМЕНДАЦИИ ЛОР ВРАЧА» — дистанционная  информационная услуга носящая исключительно рекомендационный, ознакомительный, информационно-справочный характер, не являющаяся окончательным руководством к действию и не заменяет личный визит к врачу.

Оплатить услугу «РЕКОМЕНДАЦИИ ЛОР ВРАЧА» вы можете официально, путем перечисления средств на специальный счет (карту) с формированием чека.