Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс — Острый воспалительный процесс в клетчатке, окружающей миндалины, сопровождающийся образованием полости с гноем.

Возникает в любом возрасте, дети и подростки страдают чаще. Носит одно- или двусторонний характер поражения.

Причины:
-не долеченная ангина или ее осложнение
-хронический тонзиллит
-травма глотки при попадании инородного тела (кость и др.)
Микробный возбудитель в большинстве случаев — бетта- гемолитический и ангинозный стрептококк, золотистый стафилококк)

Клиника:
— сильная болт в горле, особенно при глотании (иногда с одной стороны)
— лихорадка 38-39 градусов
— спазм жевательных мышц, затруднение при открывании рта
— слюнотечение
— неприятный запах изо рта
— приглушенный голос

Диагноз устанавливается на основании осмотра, в сложных случаях необходима визуализация при помощи УЗИ.

При фарингоскопии выявляется отклонение небного язычка в противоположную сторону очага при опухшей миндалине, гиперемия тканей неба. При дренировании отмечается гнойное отделяемое.

Лечение комплексное:
всегда требует хирургического этапа: дети младшего возраста госпитализируются в стационар. Вскрытие и дренирование производится под аппликационной анестезией, иногда требуется тонзилэктомия (полное удаление небных миндалин) в зависимости от возраста, сопутствующей патологии и тяжести заболевания.
Одновременно применяется массивная антибактериальная терапия, курсом 10-14 ней. Необходим контроль динамики отоларингологом и плановые осмотры в соответствии с рекомендованным графиком для своевременной помощи. Данная патология может иметь серьезные осложнения: инфицирование глубоких тканей глотки и сепсис – вплоть до летального исхода.

Профилактика:
-Своевременное лечение Лор-органов (особенно тонзиллита)
— отказ от алкоголя и курения
— компенсация сахарного диабета