Перелом костей носа (Сломан нос)

Перелом костей носа — нарушение анатомической целостности костей в результате механического воздействия.
Различают повреждения со смещением костных отломков и без него.

По характеру травмы подразделяют на:
— бытовые (при падении, неосторожном ударе о твердые поверхности)
— спортивные
— криминальные (в результате насильственных действий)
— производственные (во время исполнения профессиональных обязанностей, часто из-за несоблюдения правил безопасности)
— вследствие ДТП
— военные

Клинические проявления зависят от обширности поражения и типа травмы, могут быть в виде:
— боли и усилении болезненности при пальпации
— носовых кровотечений, в том числе обильных
— деформации спинки носа
— подкожной эмфиземы и отека в области орбит
— смена положения глазного яблока с утратой зрения и без
— кровоизлияния различной локализации на лице, в т.ч. в переднюю камеру глаза
Диагностика основана на визуальном осмотре, данных анамнеза, рентгенологического исследования, компьютерной томографии и эндоскопии.

А. смещение костей в сторону отростков верхней челюсти
Б. перелом перегородки
В. раздробление наружного носа

Лечение направлено на восстановление нарушенной функции и формы. Производится репозиция (сопоставление костных отломков), при кровотечении – тампонада. Метод обезболивания — инфильтрационная анестезия, наркоз.

В первые сутки назначается холод, противостолбнячная сыворотка, далее используются противовоспалительные, седативные и антибактериальные средства, анальгетики.

В случаях отсутствия сознания и/или появления неврологической симптоматики необходима помощь нейрохирурга.