Пломбировочный материал верхнечелюстной пазухи

Пломбировочный материал верхнечелюстной пазухи — часто является самым распространенным инородным телом, приводящим к хроническому воспалению слизистой оболочки. Происходит это при санации моляров, премоляров верхней челюсти, в результате проникновения под слизистую пазухи или в саму полость стоматологического вещества.

Если это произошло, пломба самостоятельно эвакуироваться через соустье не может. Как и при попадании любого чужеродного тела, возникает отек, воспаление, синусит, который не поддается лекарственной терапии.

Клиника:
Длительное время заболевание может себя не проявлять при стерильности попавшего вещества, однако со временем затрудняется носовое дыхание, появляется головная боль, тяжесть в соответствующей проекции, гнойное отделяемое.
Пункция и зондипрование в данном случае не эффективны, т.к. причина не устраняется. С течением времени конгломерат покрывается грибковым налетом, образуя мицетому, которая может быть существенных размеров.
Диагностика основана на основании рентгенографии и компьютерной томографии полости носа.
Лечение только хирургическое (микрогайморотомия).
Мы рекомендуем эндоскопический метод с помощью троакара В.Н.Краснажена через небольшое отверстие над верхней губой ( в последующем ушивается), который имеет ряд преимуществ перед эндоназальной операцией:
— соустье сохраняется, следовательно, циркуляция воздуха и отток из полости не нарушен
— все отделы хорошо визуализируются
— вдлительность вмешательства 20-40 минут
— не требуется тампонада
Обезболивание путем местной анестезии или наркоза.

В восстановительный период врач подберет необходимый перечень медицинских препаратов исходя из индивидуальных особенностей, составит график наблюдения.

Профилактика заключается в последующем рентенологическом контроле всех манипуляций на зубах, затрагивающих околоносовые пазухи и регулярный профилактических осмотрах.