Храп и остановки дыхания во сне — это не просто социальная проблема или раздражающий звук. Это звуковой эффект вибрации мягких тканей глотки при прохождении воздуха. Но если этот звук прерывается зловещей тишиной, речь может идти о синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) — серьезном состоянии, требующем медицинского вмешательства.
Записаться на прием
Механизм возникновения храпа всегда один: сужение дыхательных путей. Но «виновники» этого сужения могут быть разными. Мы делим их на три большие группы:
Здесь мы говорим о том, что мешает воздуху физически:
С возрастом или под воздействием внешних факторов мышцы глотки слабеют и становятся “дряблыми”. На снижение мышечного тонуса влияет:
Это, пожалуй, самый значимый фактор. Жировая ткань откладывается не только на животе, но и в шее, сдавливая глотку снаружи и уменьшая её просвет изнутри.
Чем «просто храп» отличается от апноэ (СОАС)?
Первичный (простой) храп. Воздух проходит через дыхательные пути, вызывая вибрацию нёба или язычка, но поток воздуха не перекрывается полностью. Кислород поступает в легкие, мозг не испытывает голодания. Это шум, который мешает окружающим, но не влияет на пациента.
Обструктивное апноэ сна (СОАС). В определенный момент мышцы глотки расслабляются настолько, что дыхательный просвет полностью схлопывается. Воздух не поступает. Человек не дышит 10, 20, иногда 40 секунд. Мозг паникует, дает команду на экстренное пробуждение, тонус мышц возвращается, и человек делает громкий всхрапывающий вдох. Таких эпизодов может быть сотни за ночь.
Если вы заметили у себя или близкого человека эти симптомы, визит к отоларингологу откладывать нельзя:
Важно! Без лечения хроническое кислородное голодание (гипоксия) кратно повышает риски инфарктов, инсультов, развития сахарного диабета и внезапной смерти во сне.
Как мы ищем причину?
В нашей клинике мы придерживаемся «золотого стандарта» обследования.
На первичном приеме мы проводим эндоскопию носа и гортани. Тонкая трубочка с камерой позволяет увидеть то, что скрыто от глаз: истинное состояние перегородки носа, наличие полипов или кист, размер аденоидов, носовых раковин. Процедура безболезненна и не требует наркоза.
Чтобы понять, есть ли у вас остановки дыхания (апноэ), вам не нужно ночевать в больнице. Мы выдаем вам компактный аппарат ApneaLink.
ApneaLink — это компактный диагностический прибор, предназначенный для выявления храпа, синдрома обструктивного апноэ сна и оценки степени дыхательных нарушений во время сна. Исследование проводится в привычной для пациента обстановке — дома, в собственной постели.
1. Получение и настройка аппарата
Пациент получает устройство в клинике, врач объясняет принцип работы и показывает, как правильно установить датчики. Процедура проста и не требует специальных навыков.
2. Подготовка перед сном
Перед отходом ко сну пациент самостоятельно надевает прибор:
3. Ночной мониторинг
В течение всей ночи устройство автоматически записывает основные параметры сна:
4. Завершение исследования
Утром пациент снимает аппарат и возвращает его специалисту. Все данные сохраняются в памяти устройства.
Записанная информация переносится в специальную программу, где ЛОР-врач проводит детальный анализ. По результатам рассчитываются ключевые показатели, в том числе:
Если апноэ подтвердилось, нам нужно точно знать уровень, на котором происходит перекрытие (нос, мягкое небо, корень языка или надгортанник). В бодрствующем состоянии это увидеть невозможно, поэтому мы проводим эндоскопию во сне.
Вводится специальный препарат для короткого медикаментозного сна (это не глубокий наркоз). Врач вводит гибкий эндоскоп и своими глазами видит место обструкции.
Sleep-эндоскопия позволяет «увидеть» причину храпа и апноэ именно во сне, что делает её одним из самых точных методов диагностики нарушений дыхания. На основании результатов врач может предложить персонализированное и обоснованное лечение.
Мы подбираем метод строго индивидуально, опираясь на результаты слип-эндоскопии.
Если индекс апноэ высокий (обычно >15) или есть ожирение, операции на мягких тканях шеи могут быть бесполезны и даже опасны.
В этом случае пациенту назначается СИПАП-аппарат. Это небольшая компрессорная маска, в которой человек спит. Аппарат подает поток воздуха под небольшим давлением, создавая «воздушную распорку». Эффект мгновенный: уже в первую ночь уходят утренняя головная боль и разбитость.
Эффективно, если найдена конкретная анатомическая проблема, которую можно устранить хирургически:
Специальные устройства, выдвигающие нижнюю челюсть вперед во время сна. Отлично работают при легких формах храпа и ретрогнатии (смещенной назад челюсти).
Храп. Увеличенный небный язычок.
Храп. Увеличенный небный язычок.
Финальная стоимость зависит от объема операции и необходимости использования специализированных расходных материалов (имплантов или шунтов).
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2004 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: нет
Прием: от 10 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2008 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 4 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2022 года
Пациенты: +15 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2016 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2019 года
Пациенты: +12 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2020 года
Пациенты: +18 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2010 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2012 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Отзывы
Отзыв на ПроДокторов
Стал беспокоить храп. Стал искать доктора, кто поможет. Обратился, увидев отзывы о Луневе в «ПроДокторов»! Все рассказал, почему и из-за чего возможен мой храп. Завтра операция. Будем верить в лучшее. Ориентировался на хорошие отзывы людей, в том числе и своих знакомых, при выборе врача. Врач принял в то время, на какое была запись, обследование более чем тщательное. Врача готов рекомендовать своим родным и знакомым.
Отзыв на ПроДокторов
Проблема храпа давно мучила меня. Александр Владимирович провел опрос, исследовал эндоскопом и визуально. Дал заключение. Не навязывал каких-то обследований и операций, опирался только на мои жалобы. Спасибо большое доктору! Прием прошел неспешно, времени уделено много и качественно. Даны рекомендации!
Отзыв на ПроДокторов
Уже несколько лет хожу по кругу, пытаясь выяснить и устранить причину заднего ринита и храпа. Прошла кучу обследований, процедур и испробовала различные препараты согласно назначения врачей, конечно. К сожалению, проблема либо совсем не решалась, либо возвращалась с какой-то периодичностью. Честно говоря, я уже отчаялась докопаться до причины. Но надеялась узнать про какие-нибудь новые препараты, которые хоть на время будут меня избавлять от неприятных ощущений. Но консультация доктора Лунёва Андрея Владимировича превзошла все мои ожидания. У меня наконец-то забрезжил свет в конце тоннеля. Конечно, ещё рано говорить о каком-то результате. Но проведённая им диагностика выявила определённые проблемы, которые ранее не были очевидным. А доктор прописал мне несколько алгоритмов возможного устранения этих проблем, т. ч. у меня появилась надежда с ними справиться. А это самое главное, думаю.
Отзыв на ПроДокторов
У моего ребёнка постоянно заложен нос. Храп. Приём прошел очень хорошо, проведено полное обследование, удалены ушные пробки, проведена полная диагностика при помощи ларингоскопа. Доктор все объяснил, назначил лечение. Спасибо большое!
Отзыв на ПроДокторов
Обращались за консультацией с мужем, по рекомендации и после обследования у сомнолога, с проблемой сильного храпа. Доктор очень тщательно осмотрел, все рассказал и разъяснил, дал рекомендации.
Отзыв на ПроДокторов
Пришла на прием по рекомендации стоматолога-хирурга по вопросу целесообразности удаления кисты в пазухе носа для дальнейшего выполнения синус-лифтинга, а также решить проблемы с храпом и сухостью в носу. Андреем Владимировичем был произведен тщательный осмотр и даны рекомендации по лечению и дальнейшим действиям.
01
Врач для пациента, а не пациент для врача.
Человеку должно быть комфортно, спокойно и понятно
02
Здоровых не лечим.
Назначения строго по показаниям, никаких лишних для пациента процедур.
03
Ведем к здоровью быстрым и простым путем.
Если можно обойтись терапией, так и делаем. Операции проводим с быстрой реабилитацией.
04
Открыты к диалогу. Все подробно объясняем.
Отдаем видеозаписи эндоскопии и операций – готовы, что их посмотрят другие врачи.
05
Развиваемся.
Следим за инновациями в лор-отрасли и применяем их на практике.
Мы готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в решении любых проблем
Напишите в месенджер или задайте через форму на сайте
ЛОР в Самаре Лунёв Андрей Владимирович эффективно лечит заболевания носа и ведёт приём в клинике на пр. Ленина, 5 и ул. Победы, 83. Запишитесь на консультацию к отоларингологу по номеру +7 846 990-70-90 или через форму обратной связи для лечения болезней носа
