Перелом костей носа: алгоритм действий при травме лица
Записаться на прием
Главная страница » Услуги ЛОР врача (отоларинголога) » Лечение заболеваний носа » Перелом костей носа
Нос — это самая выступающая часть лицевого скелета, что делает его уязвимой мишенью при любых механических воздействиях. Перелом костей носа является самой распространенной травмой в челюстно-лицевой хирургии и ЛОР-практике.
Однако повреждение носа — это не только эстетический дефект. Это состояние, сопряженное с частым риском нарушения дыхательной функции и, что критически важно, возможным сопутствующим повреждением головного мозга.
Перелом возникает при прямом или боковом ударе по носу твердым предметом или о твердую поверхность.
Механизм смещения зависит от вектора силы. Прямой удар чаще вызывает перелом носовых костей в нижней (хрящевой) и средней трети, иногда с вдавлением спинки. Боковой удар (наиболее частый) приводит к смещению всего носа в сторону, противоположную удару, с переломом одной костной стенки и западением другой.
Симптоматика перелома костей носа, как правило, ярко выражена и развивается в первые минуты после удара.
Лицевой скелет тесно связан с костями черепа. Сила удара, способная сломать нос, часто достаточна для получения сотрясения или ушиба головного мозга. Именно поэтому диагностика начинается не с ЛОР-кабинета.
Важно! Гематома перегородки носа (ограниченное скопление крови под слизистой оболочкой) — это осложнение, требующее экстренного дренирования (эвакуации содержимого), в противном случае возможно образование гнойного отделяемого — абсцедирование и расплавление хряща перегородки, что может привести к западению спинки носа — седловидной деформации.
Если перелом без смещения, лечение консервативное: местный холодовой компресс, покой, обезболивающие, сосудосуживающие капли. Если есть смещение отломков, необходима репозиция костей носа (вправление).
Репозиция проводится под местной анестезией (инфильтрационной и аппликационной). Большинство пациентов описывают процедуру как неприятную, но безболезненную.
Своевременное обращение позволяет восстановить форму носа и носовое дыхание с помощью малоинвазивной процедуры репозиции.
В реабилитационный период (2–3 недели) пациенту запрещается:
Помните! Травма носа — это не просто синяк. Это состояние, требующее консультации нейрохирурга и ЛОР-врача для предотвращения стойких косметических и функциональных дефектов.
Полностью исключить риск случайной травмы невозможно, однако соблюдение простых правил позволяет минимизировать последствия.
Финальная стоимость зависит от объема операции и необходимости использования специализированных расходных материалов (имплантов или шунтов).
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2004 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: нет
Прием: от 10 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2008 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 4 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2022 года
Пациенты: +15 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2016 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2019 года
Пациенты: +12 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2020 года
Пациенты: +18 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2010 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2012 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Отзывы
Отзыв на ПроДокторов
Я обратилась за помощью к доктору Лунёву после травмы носа на вторые сутки. В государственном учреждении на рентгене перелом не увидели, хотя нос ушел влево. К доктору я приехала с КТ. Андрей Владимирович, тщательно изучив мой снимок, выявил перелом костей носа с двух сторон, далее провел дополнительную диагностику, осмотрев ухо, горло, нос, сделал так же эндоскопию. После постановки диагноза провел репозицию костей носа. Также меня беспокоил тонзиллит и другой ЛОР мне рекомендовал делать промывание миндалин курсом в 7-10 сеансов. Андрей Владимирович после осмотра и промывания миндалин диагноз не подтвердил и никакого курса промывания сказал не делать. А это экономия денег минимум 10 000 рублей.
Отзыв на ПроДокторов
Большая благодарность Андрею Владимировичу Луневу за лечение моего сына. Была травма носа на соревновании, перелом, недельная госпитализация. После вправки носа, дыхание носом не восстанавливалось. Обратились к Андрею Владимировичу по рекомендации наших друзей. Было проведено тщательное обследование врачом, всё очень понятно и доступно объяснено. Доверие возникло сразу, профессионализм специалиста был налицо. Успешно выполненная лазерная деструкция нижних носовых раковин позволила избавиться от нашей проблемы. Носовое дыхание восстановлено, отёк быстро спадает и эстетический вид носа очень радует. Хочу отметить доброжелательность, тактичность и чуткость Андрея Владимировича. Общение очень лёгкое и позитивное, что ускорило процесс восстановления! Будем обращаться только к этому специалисту!
Отзыв на ПроДокторов
Врача Лунёва Андрея Владимировича знаем не первый год. Помог моей дочери выяснить причину частых простудных заболеваний, боли в горле. Не быстро, но при регулярных посещениях удалось решить проблему гнойных пробок на миндалинах. Сегодня привела к Лунёву сына с подозрением на перелом носа и жалобами на частые кровотечения из носа. Андрей Владимирович провел подробный осмотр, исключил перелом носа, установил причину частых кровотечений, назначил лечение. Благо, что техническое оснащение ЛОР-кабинета, знания и опыт врача позволяют проводить качественную диагностику. Также хотелось бы отметить замечательную медсестру, опытная и профессиональная и очень отзывчивая.
Отзыв на ПроДокторов
Врача Лунёва Андрея Владимировича знаем не первый год. Помог моей дочери выяснить причину частых простудных заболеваний, боли в горле. Не быстро, но при регулярных посещениях удалось решить проблему гнойных пробок на миндалинах. Сегодня привела к Лунёву сына с подозрением на перелом носа и жалобами на частые кровотечения из носа. Андрей Владимирович провел подробный осмотр, исключил перелом носа, установил причину частых кровотечений, назначил лечение. Благо, что техническое оснащение ЛОР-кабинета, знания и опыт врача позволяют проводить качественную диагностику. Также хотелось бы отметить замечательную медсестру, опытная и профессиональная и очень отзывчивая.
Отзыв на ПроДокторов
У Андрея Владимировича лечилась не единожды. Началась моя история знакомства с ним в 2017 году, когда я искала способ и врачей, чтобы избавиться от "нафтизиновой" зависимости. Знакомые порекомендовали обратиться к нему. Провел несколько процедур, грамотно и понятно всё объяснил и избавил меня от этих приступов потери пузырька и вечно заложенного носа. Все манипуляции проводит аккуратно и безболезненно на хорошем, современном оборудовании. Также обращалась к нему с хронически тонзиллитом у ребёнка, делали промывку лакун миндалин. Всю зиму ни одного заболевания горла у ребёнка! В этом году обратилась с переломом костей носа. Андрей Владимирович меня принял экстренно, осмотрел и тут же провел репозицию. Обезболил и поправил нос даже лучше чем было. Вопрос цены очень символичный, говорю смело, т. к. есть с чем сравнить. Хочу выразить благодарность за профессионализм и преданность своей работе. Таких докторов в Самаре по линии ЛОР у нас большая редкость! Спасибо и ассистенту доктора, прекрасная и отзывчивая, заботливая и добродушная!
01
Врач для пациента, а не пациент для врача.
Человеку должно быть комфортно, спокойно и понятно
02
Здоровых не лечим.
Назначения строго по показаниям, никаких лишних для пациента процедур.
03
Ведем к здоровью быстрым и простым путем.
Если можно обойтись терапией, так и делаем. Операции проводим с быстрой реабилитацией.
04
Открыты к диалогу. Все подробно объясняем.
Отдаем видеозаписи эндоскопии и операций – готовы, что их посмотрят другие врачи.
05
Развиваемся.
Следим за инновациями в лор-отрасли и применяем их на практике.
Мы готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в решении любых проблем
Напишите в месенджер или задайте через форму на сайте
ЛОР в Самаре Лунёв Андрей Владимирович эффективно лечит заболевания носа и ведёт приём в клинике на пр. Ленина, 5 и ул. Победы, 83. Запишитесь на консультацию к отоларингологу по номеру +7 846 990-70-90 или через форму обратной связи для лечения болезней носа