Аэроотит
– это состояние, которое возникает при изменении давления. Многие люди испытывают этот дискомфорт в ушах при взлёте и посадке самолета.
Записаться на прием
Аэроотит — это поражение среднего уха, возникающее вследствие резкого изменения атмосферного давления и невозможности его своевременного выравнивания через слуховую трубу, что приводит к баротравме структур среднего уха. Наверняка каждый из вас сталкивался с этим на взлете и посадке. В тяжелых случаях наблюдаются микротравмы и разрыв барабанной перепонки, перелом слуховых косточек, а также нарушение связи между ними.
Перелёты (взлёт/посадка)
Погружение под воду (дайвинг)
Быстрое изменение высоты (горы, лифты, барокамеры)
Все, что нарушает проходимость слуховой трубы:
Острые респираторные инфекции
Ринит
Синусит
Аллергический ринит
Аденоиды
Искривление перегородки носа
Отёк слизистой носоглотки
Дисфункция слуховой трубы
Невозможность выравнивания давления
I степень — гиперемия барабанной перепонки
II степень — выраженная гиперемия, отёк, инъекция сосудов
III степень — кровоизлияния в барабанную перепонку
IV степень — разрыв (перфорация) барабанной перепонки
V степень — повреждение структур среднего уха (редко)
Чувство заложенности и распирания в ухе;
Лёгкие болезненные ощущения;
Звон в ушах;
Глухота.
Жалобы на боль в ухе длятся более 2-3 часов.
Кровотечение из уха.
Глухота в сочетании с головокружением.
1. Анамнез
Связь с перелётом, погружением под воду, резким перепадом давления
2. Отоскопия (основной метод)
Находки, которые может обнаружить врач:
гиперемия барабанной перепонки
втяжение или выбухание барабанной перепонки
кровоизлияния
при тяжёлых формах — перфорация
3. Аудиологическое обследование
Кондуктивная тугоухость по результатам аудиометрии
Тимпанометрия:
тип C (отрицательное давление в барабанной полости)
тип B (при выпоте в барабанной полости)
4. Оценка функции слуховой трубы
Методика проведения:
Пациент делает глубокий вдох
Закрывает рот
Зажимает крылья носа
Пытается «выдохнуть» через нос (напряжение)
В этот момент повышается давление в носоглотке, которое может открывать слуховую трубу.
Пациент ощущает:
«щелчок» или «хлопок» в ухе
улучшение слуха
Это означает:
слуховая труба проходима
давление в среднем ухе выравнивается
Нет ощущений
Слух не меняется
Это указывает на:
нарушение проходимости слуховой трубы
смещение барабанной перепонки cнаружи
изменение её положения
Методика проведения:
Пациент зажимает крылья носа
Закрывает рот
Делает глотательное движение (глотает слюну)
При глотании открывается слуховая труба, и в среднем ухе меняется давление.
Положительная проба
Ощущение:
«щелчка»
изменения давления в ухе
Иногда кратковременное ухудшение слуха
Это значит:
слуховая труба функционирует
Нет ощущений
Нет изменений слуха
Указывает на:
нарушение проходимости слуховой трубы
втяжение барабанной перепонки
(за счёт отрицательного давления)
5. Дополнительно
Вестибулярные тесты (при головокружении)
КТ (при осложнениях)
Лечение направлено на открытие евстахиевой трубы с целью выравнивания давления.
Прием Вальсальвы: закрыть нос пальцами, сделать легкий вдох через рот и направить воздух из носа в ухо при закрытом рте.
Пневмомассаж: массирование слухового прохода, предварительно плотно закрыв его пальцем.
Жевательная резинка и глотательные движения: помогают открыть евстахиеву трубу.
Пневмомассаж.
Продувание по методу Политцера.
Анемизация глоточных отверстий евстахиевых труб.
Катетеризация слуховой трубы
Восстановить носовое дыхание, если оно затруднено (закапать сосудосуживающие препараты типа оксиметазолина).
Ослабить или снять наушники, не использовать беруши.
Перенос перелетов во время острых респираторных заболеваниях.
Пневмомассаж барабанных перепонок.
Активные глотательные движения во время взлета и посадки.
Финальная стоимость зависит от объема операции и необходимости использования специализированных расходных материалов (имплантов или шунтов).
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2004 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: нет
Прием: от 10 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2008 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 4 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2022 года
Пациенты: +15 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2016 года
Пациенты: +5 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2019 года
Пациенты: +12 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2020 года
Пациенты: +18 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог, лор-хирург
Стаж: с 2010 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 3 000 ₽
Оториноларинголог
Стаж: с 2012 года
Пациенты: +0 лет
ДМС: да
Прием: от 2 500 ₽
Отзывы
Отзыв на ПроДокторов
На приёме была моя дочь, шли к Андрею Владимировичу с большой надеждой, т. к. уже долго дочь наблюдается у разных врачей, а хорошей результативности нет. С Андреем Владимировичем знакомы давно, ещё в детстве именно он вылечил дочери наружный отит, поэтому шли уже осознанно, не отталкиваясь от положительных отзывов. Приём начался минута в минуту, всё чётко, без лишней «воды», провёл полный осмотр, процедуры (всё очень комфортно, заботливо), т. к. конечно, процедуры не из приятных и нужные обследования заранее мы сделали: КТ пазух носа. Рассказал и показал все нюансы, какие могут быть последствия и осложнения/улучшения. Назначил лечение. Всё систематизировано, персонал клиники приветлив! Будем продолжать лечение, и тогда сможем уже оставить отзыв именно о результативности. На данный момент, конечно, доктора Лунева Андрея Владимировича можем рекомендовать!
01
Врач для пациента, а не пациент для врача.
Человеку должно быть комфортно, спокойно и понятно
02
Здоровых не лечим.
Назначения строго по показаниям, никаких лишних для пациента процедур.
03
Ведем к здоровью быстрым и простым путем.
Если можно обойтись терапией, так и делаем. Операции проводим с быстрой реабилитацией.
04
Открыты к диалогу. Все подробно объясняем.
Отдаем видеозаписи эндоскопии и операций – готовы, что их посмотрят другие врачи.
05
Развиваемся.
Следим за инновациями в лор-отрасли и применяем их на практике.
Мы готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в решении любых проблем
Напишите в месенджер или задайте через форму на сайте
ЛОР в Самаре Лунёв Андрей Владимирович эффективно лечит заболевания носа и ведёт приём в клинике на пр. Ленина, 5 и ул. Победы, 83. Запишитесь на консультацию к отоларингологу по номеру +7 846 990-70-90 или через форму обратной связи для лечения болезней носа
