г. Самара, пр. Ленина, 5; ул. Победы, 83

Telegram WhatsApp ВКонтакте Дзен
Заказать звонок

+7 (846) 990-70-90

Отомикоз уха: лечение и диагностика

Отомикоз — это заболевание, при котором грибковая инфекция на коже слухового прохода вызывает зуд и дискомфорт. На коже здорового человека грибковая флора присутствует практически всегда в небольшом количестве, но под воздействием определенных факторов она начинает проявлять патогенные свойства.

Записаться на прием
img
Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Цены

1. Причины

Основные возбудители отомикоза: Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus, Candida albicans.
Реже — другие виды Aspergillus, Candida, Penicillium и др.

Предрасполагающие факторы: 

1. Нарушение защитного барьера наружного слухового прохода

  • слишком частое очищение уха ватными палочками
  • микротрещины кожи
  • травматизация
  • послеоперационные полости

 

2. Избыточная влажность

  • занятия плаванием
  • теплый и влажный климат
  • повышенная потливость
  • частое ношение наушников

 

3. Длительное применение антибактериальных капель

 

4. Системные факторы

    • сахарный диабет
    • иммунодефицитные состояния
    • длительная системная терапия ГКС
    • дерматологические заболевания

В зависимости от локализации отомикоз разделяют на:

 

  1. Отомикоз наружного слухового прохода (самый частый вариант)
  2. Послеоперационный отомикоз (инфицирование полости уха после операции)
  3. Отомикоз среднего уха (обычно возникает при перфорации барабанной перепонки)

 

По типу возбудителя различают:

 

1. Аспергиллезный отомикоз

Вызван чаще всего грибками Aspergillus niger или Aspergillus fumigatus.
Для этого отомикоза характерно отделяемое из уха серо-черного цвета по типу “мокрой газетной бумаги”.

2. Кандидозный отомикоз

Вызван грибком Candida albicans. Для этого возбудителя характерно отделяемое из уха в виде белых творожистых масс, а также более выраженный отек кожи.

3. Смешанная форма 

Воспаление в этом случае вызвано одновременно и грибком, и бактерией.

  1. Ведущий симптом отомикоза — зуд. Часто интенсивный, мучительный и проявляется сильнее, чем боль.

  2. Второй по частоте симптом — ощущение заложенности уха. Возникает из-за скопления грибковых масс, отека наружного слухового прохода и его сужением.

  3. Третий симптом — отделяемое из уха. В зависимости от возбудителя характер отделяемого меняется:

Аспергиллёз (чаще всего — Aspergillus niger)

  • серо-чёрные или тёмные массы
  • «мокрая фильтровальная бумага»
  • порошкообразный налёт


Кандидоз (часто — Candida albicans)

  • беловатые, творожистые налёты
  • мацерация
  • более влажная картина

Боль при отомикозе обычно умеренная, не резкая, усиливается при надавливании на козелок.

Первичная диагностика отомикоза проводится на первичном осмотре ЛОР-врачом на основании вашей истории болезни, симптомов и клинической картины.

Также для детальной диагностики выполняется забор отделяемого из уха для посева, где уже точно будет подтвержден возбудитель и его чувствительность к различным лекарственным средствам (готовится около 7 дней).

Стоит помнить, что лечение отомикоза часто длительное, так как заболевание склонно к рецидивированию. Поэтому курс лечения, в зависимости от ситуации, назначается сроком от 14 дней. Лечение состоит из следующих этапов:

  1. Тщательный туалет уха в условиях ЛОР-кабинета (ежедневно или через день). Все грибковые массы должны быть удалены, иначе возрастает риск рецидива отита, так как грибок распространяется с быстрой скоростью. 
  2. Местные противогрибковые препараты — в виде капель или мазей (строго по назначению врача).
  3. Системные противогрибковые препараты назначаются только в случае тяжелого течения или при наличии перфорации барабанной перепонки, а также в случае отомикоза прооперированного уха.
  4. Соблюдение пациентом правил гигиены ушей — на время лечения полностью исключаются бани, сауны, бассейн, а также минимизируется контакт с водой больным ухом. В случае наличия сопутствующих патологий (например, сахарный диабет) — необходима их компенсация, так как велик риск рецидива отомикоза.

Профилактика отомикоза строится на следующих основных правилах:

 

  • отказ от использования ватных палочек и других приспособлений для чистки ушей
  • тщательное высушивание уха после купания
  • ограничение длительного ношения внутриканальных наушников, а также тщательная их очистка после использования
  • при наличии сопутствующих заболеваний — своевременная их коррекция у специалистов
Лунёв Андрей Владимирович
Автор материала

Лунёв Андрей Владимирович

Врач-оториноларинголог, оперирующий хирург. Владеет уникальной методикой зондирования придаточных пазух через естественное соустье. Преподаватель СамГМУ (2008–2012), работал в ЛОР-отделении Клиник СамГМУ (2004–2015)
Стаж: с 2004 года
Награды: + 6 на ПроДокторов
Записаться на приём

Наши врачи

Что делать с постоянным зудом в ушах

Открыть содержание видео

Цены

Услуга

Цена в рублях

Удаление серной пробки
1000
Туалет уха
650
Пневмомассаж барбанных перепонок
500
Анемизация глоточных устьев слуховой трубы
500
Шунтирование барабанной перепонки (1 ухо)
10 000
Удаление новообразования наружного слухового прохода (остеома)
40 000
Удаление экзостозов наружного слухового прохода при его выраженном сужении
70 000
Стапедопластика (без стоимости импланта)
80 000
Тимпанотомия
20 000
Тимпанопластика без реконструкции цепи слуховых косточек
70 000
Тимпанопластика с реконстркцией цепи слуховых косточек (без стоимости импланта)
90 000
Санирующая операция на среднем ухе по открытому типу
70 000
Санирующая операция на среднем ухе по закрытому типу
70 000
Пластика наружного слухового прохода при его приобретенном сужении или атрезии
60 000

Финальная стоимость зависит от объема операции и необходимости использования специализированных расходных материалов (имплантов или шунтов).

Doctor

Дышите свободно — начните лечение уже сегодня

Если вы страдаете от хронической заложенности носа или подозреваете вазомоторный ринит — запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу.
Точная диагностика и современные методы лечения вернут вас к полноценному носовому дыханию без капель
Записаться по телефону
+7 846 990-70-90
Записаться на приём
Правовые документы клиники Памятка клиентам Необходимые анализы для госпитализации

Наши врачи

Все врачи
img

Лунёв Андрей Владимирович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2004 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: нет

Прием: от 10 000 ₽

Записаться на прием
img

Котяков Андрей Александрович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2008 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: да

Прием: от 4 000 ₽

Записаться на прием
img

Репина Дарья Борисовна

Оториноларинголог

Стаж: с 2022 года

Пациенты: +15 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
img

Лопатина Нина Геннадьевна

Оториноларинголог

Стаж: с 2016 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
img

Кочергин Михаил Олегович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2019 года

Пациенты: +12 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Блашенцев Михаил Константинович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2020 года

Пациенты: +18 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Филёва Любовь Вадимовна

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2010 года

Пациенты: +0 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Киселева Елена Александровна

Оториноларинголог

Стаж: с 2012 года

Пациенты: +0 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
Все врачи

Отзывы

Реальные отзывы, опубликованные на независимых сайтах

Отзыв на ПроДокторов

img
5.0
Отлично
img
+7 937 98XXXXX

На приёме была моя дочь, шли к Андрею Владимировичу с большой надеждой, т. к. уже долго дочь наблюдается у разных врачей, а хорошей результативности нет. С Андреем Владимировичем знакомы давно, ещё в детстве именно он вылечил дочери наружный отит, поэтому шли уже осознанно, не отталкиваясь от положительных отзывов. Приём начался минута в минуту, всё чётко, без лишней «воды», провёл полный осмотр, процедуры (всё очень комфортно, заботливо), т. к. конечно, процедуры не из приятных и нужные обследования заранее мы сделали: КТ пазух носа. Рассказал и показал все нюансы, какие могут быть последствия и осложнения/улучшения. Назначил лечение. Всё систематизировано, персонал клиники приветлив! Будем продолжать лечение, и тогда сможем уже оставить отзыв именно о результативности. На данный момент, конечно, доктора Лунева Андрея Владимировича можем рекомендовать!

Читать другие отзывы

Принципы нашей работы

01

Врач для пациента, а не пациент для врача.

Человеку должно быть комфортно, спокойно и понятно

02

Здоровых не лечим.

Назначения строго по показаниям, никаких лишних для пациента процедур.

03

Ведем к здоровью быстрым и простым путем.

Если можно обойтись терапией, так и делаем. Операции проводим с быстрой реабилитацией.

04

Открыты к диалогу. Все подробно объясняем.

Отдаем видеозаписи эндоскопии и операций – готовы, что их посмотрят другие врачи.

05

Развиваемся.

Следим за инновациями в лор-отрасли и применяем их на практике.

Узнайте о возможном лечении прямо сейчас

Мы готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в решении любых проблем

Получить консультацию

Остались вопросы? 

Напишите в месенджер или задайте через форму на сайте

Записаться по телефону

+7 (846) 990-70-90

Напишите нам:

Схема проезда

Лечение заболеваний носа в Самаре у платного ЛОРа

ЛОР в Самаре Лунёв Андрей Владимирович эффективно лечит заболевания носа и ведёт приём в клинике на пр. Ленина, 5 и ул. Победы, 83. Запишитесь на консультацию к отоларингологу по номеру +7 846 990-70-90 или через форму обратной связи для лечения болезней носа