г. Самара, пр. Ленина, 5; ул. Победы, 83

Telegram WhatsApp ВКонтакте Дзен
Заказать звонок

+7 (846) 990-70-90

Серная пробка: почему она возникает и как от нее избавиться?

Записаться на прием
img
Лунёв Андрей Владимирович
Автор материала

Лунёв Андрей Владимирович

Врач-оториноларинголог, оперирующий хирург. Владеет уникальной методикой зондирования придаточных пазух через естественное соустье. Преподаватель СамГМУ (2008–2012), работал в ЛОР-отделении Клиник СамГМУ (2004–2015)
Стаж: с 2004 года
Награды: + 6 на ПроДокторов
Записаться на приём
Причины Классификация Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Цены

В наружном слуховом проходе есть специальные железы, которые вырабатывают ушную серу. Она имеет защитную функцию: покрывает кожу, задерживает пыль и препятствует размножению бактерий.

В норме сера постепенно выводится наружу при движениях челюсти (когда мы говорим или едим). При определенных обстоятельствах этот процесс нарушается, сера скапливается в глубине, уплотняется и превращается в серную пробку, которая полностью или частично перекрывает просвет слухового прохода.

Причины

Почему у кого-то пробки образуются постоянно, а кто-то о них не знает? Основные факторы:

  • Анатомические особенности: узкий или извитой наружный слуховой проход.

  • Использование ватных палочек: это самая частая причина. Палочка не вычищает серу, а проталкивает её в узкую костную часть канала, тем самым плотно утрамбовывая.

  • Гиперсекреция: повышенная активность серных желез.

  • Использование наушников-вкладышей или слуховых аппаратов: они мешают естественному выходу серы и «заталкивают» её обратно.

  • Попадание воды: после купания сера набухает и резко увеличивается в объеме.

Классификация

В зависимости от того, какой компонент стал «ядром» проблемы, пробки делятся на несколько кардинально разных типов.

  • Классическая (истинная) серная пробка. Состоит преимущественно из гиперсекреции сальных и церуминозных желез с небольшим добавлением клеток кожи. Имеет цвет от желтого до темно-коричневого. Чаще всего образуется из-за анатомической узости канала или повышенной вязкости секрета. 

  • Эпидермальная (кератиновая) пробка. Самый плотный тип. Формируется, когда в составе преобладает не секрет желез, а слущенный (омертвевший) эпителий — роговой слой кожи. Склеиваясь между собой, чешуйки кожи образуют жесткий, серовато-белый монолит, который буквально припаивается к стенкам канала. 

  • Отомикотическая (мицелиево-серная) масса. Это симбиоз ушной серы и колоний патогенных грибков (чаще всего видов Aspergillus niger или Candida albicans). Грибковые споры прорастают прямо в серные массы, создавая плотный конгломерат. Категорически запрещено вымывать такие массы водой — это лишь спровоцирует бурный рост мицелия.

  • Воспалительная (гнойно-серная, геморрагическая) пробка. Формируется у пациентов, перенесших легкую форму отита или травму. В этом случае слои нормальной серы чередуются с засохшим гнойным экссудатом и кровью. 

Артефактная (инородно-серная) масса. Формируется вокруг чужеродного тела, выступающего в роли «ядра кристаллизации». Чаще всего в центре такой пробки ЛОР-врач обнаруживает забытый кусочек ваты от палочки, фрагмент насекомого, шунт, детали декора или игрушек (у детей).

Симптомы

Симптомы обычно появляются внезапно, часто после душа или бассейна:

  • Ощущение заложенности: как будто в ухо вставили вату.

  • Снижение слуха: субъективное чувство «глухоты» на одно ухо.

  • Аутофония: собственный голос начинает «отдавать» в ухо, звучит глухо или искаженно.

  • Шум и звон в ушах.

  • Рефлекторный кашель: редкий симптом, возникающий когда плотная серная пробка давит на нервные окончания в стенке слухового прохода.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом. При объективной оценке ЛОР-органов врач проводит отоскопию — осмотр наружного слухового прохода с помощью специального прибора (отоскопа) или ушной воронки.

Врач легко отличит пробку от инородного тела, воспаления (отита) или образования. Попытки поставить диагноз самостоятельно, заглядывая в ухо фонариком, почти всегда неинформативны и опасны.

Лечение

Важно! Никогда не пытайтесь достать пробку самостоятельно острыми предметами (спичками, булавками, зубчиками пинцета). Вы рискуете повредить нежную кожу слухового прохода или барабанную перепонку.

В кабинете ЛОР-врача

  1. Промывание (ирригация): самый быстрый и эффективный метод. Врач использует шприц с теплой водой или специальным раствором, чтобы вымыть пробку под нужным давлением. Это процедура безболезненная и занимает 5–10 минут.

  2. Инструментальное удаление: если пробка очень твердая или в ухе есть перфорация (отверстие в перепонке), врач удаляет пробку специальным крючком (зондом) или аспиратором

Аптечные средства (церуменолитики) — это капли, которые размягчают или растворяют серу. Отлично подходят для удаления серных пробок небольших размеров у детей младшего возраста. Могут быть использованы в домашних условиях, если нет повреждений перепонки, но перед их применением стоит проконсультироваться с врачом. 

Профилактика

  • Забудьте про ватные палочки: они предназначены только для косметического применения. Внутри уха они — ваш главный враг.

  • Правильная гигиена: достаточно просто мыть ушные раковины во время утреннего душа. Мыло внутрь заливать не нужно.

  • Контроль влажности: после каждого купания аккуратно промакивайте ухо полотенцем.

Регулярный осмотр: если вы склонны к образованию пробок, посещайте ЛОР-врача для осмотра раз в полгода. На ранней стадии удаление «мягкой» серы проходит быстрее и комфортнее, чем удаление застарелой и излишне твердой.

Информация носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Диагностика и лечение должны проводиться квалифицированным специалистом.

Цены

Услуга

Цена в рублях

Удаление серной пробки
1000
Туалет уха
650
Пневмомассаж барбанных перепонок
500
Анемизация глоточных устьев слуховой трубы
500
Шунтирование барабанной перепонки (1 ухо)
10 000
Удаление новообразования наружного слухового прохода (остеома)
40 000
Удаление экзостозов наружного слухового прохода при его выраженном сужении
70 000
Стапедопластика (без стоимости импланта)
80 000
Тимпанотомия
20 000
Тимпанопластика без реконструкции цепи слуховых косточек
70 000
Тимпанопластика с реконстркцией цепи слуховых косточек (без стоимости импланта)
90 000
Санирующая операция на среднем ухе по открытому типу
70 000
Санирующая операция на среднем ухе по закрытому типу
70 000
Пластика наружного слухового прохода при его приобретенном сужении или атрезии
60 000

Финальная стоимость зависит от объема операции и необходимости использования специализированных расходных материалов (имплантов или шунтов).

Doctor

Дышите свободно — начните лечение уже сегодня

Если вы страдаете от хронической заложенности носа или подозреваете вазомоторный ринит — запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу.
Точная диагностика и современные методы лечения вернут вас к полноценному носовому дыханию без капель
Записаться по телефону
+7 846 990-70-90
Записаться на приём
Правовые документы клиники Памятка клиентам Необходимые анализы для госпитализации

Наши врачи

Все врачи
img

Лунёв Андрей Владимирович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2004 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: нет

Прием: от 10 000 ₽

Записаться на прием
img

Котяков Андрей Александрович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2008 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: да

Прием: от 4 000 ₽

Записаться на прием
img

Репина Дарья Борисовна

Оториноларинголог

Стаж: с 2022 года

Пациенты: +15 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
img

Лопатина Нина Геннадьевна

Оториноларинголог

Стаж: с 2016 года

Пациенты: +5 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
img

Кочергин Михаил Олегович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2019 года

Пациенты: +12 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Блашенцев Михаил Константинович

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2020 года

Пациенты: +18 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Филёва Любовь Вадимовна

Оториноларинголог, лор-хирург

Стаж: с 2010 года

Пациенты: +0 лет

ДМС: да

Прием: от 3 000 ₽

Записаться на прием
img

Киселева Елена Александровна

Оториноларинголог

Стаж: с 2012 года

Пациенты: +0 лет

ДМС: да

Прием: от 2 500 ₽

Записаться на прием
Все врачи

Отзывы

Реальные отзывы, опубликованные на независимых сайтах

Отзыв на ПроДокторов

img
5.0
Отлично
img
+7 937 98XXXXX

На приёме была моя дочь, шли к Андрею Владимировичу с большой надеждой, т. к. уже долго дочь наблюдается у разных врачей, а хорошей результативности нет. С Андреем Владимировичем знакомы давно, ещё в детстве именно он вылечил дочери наружный отит, поэтому шли уже осознанно, не отталкиваясь от положительных отзывов. Приём начался минута в минуту, всё чётко, без лишней «воды», провёл полный осмотр, процедуры (всё очень комфортно, заботливо), т. к. конечно, процедуры не из приятных и нужные обследования заранее мы сделали: КТ пазух носа. Рассказал и показал все нюансы, какие могут быть последствия и осложнения/улучшения. Назначил лечение. Всё систематизировано, персонал клиники приветлив! Будем продолжать лечение, и тогда сможем уже оставить отзыв именно о результативности. На данный момент, конечно, доктора Лунева Андрея Владимировича можем рекомендовать!

Принципы нашей работы

01

Врач для пациента, а не пациент для врача.

Человеку должно быть комфортно, спокойно и понятно

02

Здоровых не лечим.

Назначения строго по показаниям, никаких лишних для пациента процедур.

03

Ведем к здоровью быстрым и простым путем.

Если можно обойтись терапией, так и делаем. Операции проводим с быстрой реабилитацией.

04

Открыты к диалогу. Все подробно объясняем.

Отдаем видеозаписи эндоскопии и операций – готовы, что их посмотрят другие врачи.

05

Развиваемся.

Следим за инновациями в лор-отрасли и применяем их на практике.

Узнайте о возможном лечении прямо сейчас

Мы готовы ответить на ваши вопросы и помочь вам в решении любых проблем

Получить консультацию

Остались вопросы? 

Напишите в месенджер или задайте через форму на сайте

Записаться по телефону

+7 (846) 990-70-90

Напишите нам:

Схема проезда

Лечение заболеваний носа в Самаре у платного ЛОРа

ЛОР в Самаре Лунёв Андрей Владимирович эффективно лечит заболевания носа и ведёт приём в клинике на пр. Ленина, 5 и ул. Победы, 83. Запишитесь на консультацию к отоларингологу по номеру +7 846 990-70-90 или через форму обратной связи для лечения болезней носа