Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит — это форма хронического ринита, при которой слизистая оболочка носа разрастается в нижней и средней областях (в местах скопления кавернозной ткани).

Степень нарастания и поверхность разросшихся участков может быть различной, что обуславливает клиническую картину и проявления.

Жалобы
Пациентов с этим типом заболевания чаще всего беспокоит заложенность носа, которая плохо поддается коррекции сосудосуживающими каплями. Отмечаются постоянные выделения.

Диагностика
Для точной постановки диагноза и отличия гипертрофического ринита от типичного катарального лор-врачи используют сосудосуживающий препарат (адреналин/галазолин). Катаральный ринит хорошо реагирует на действие лекарства, при гипертрофическом рините — эффекта не будет.

Лечение
При начальных этапах заболевания используют местно-вяжущие лекарственные средства (протаргол, азотнокислое серебро и др.).
В случае неэффективного консервативного лечения применяют хирургические методы.
При умеренно выраженной гипертрофии амбулаторно под местной анестезией проводится подслизистая вазотомия. При этом мягкие ткани отделяются от костной под слизистой оболочкой, и за счет формирования рубца объем носовой раковины уменьшается, носовое дыхание освобождается.
При более выраженном фиброзе слизистой и костной основы показана резекция увеличенных носовых раковин.
Хирургические манипуляции в настоящее время проводят максимально щадяще, с эндоскопическим контролем всех этапов, с учетом трудно обозримых участков задних отделов носа.
Эффективно использование шейвера (микрофрезы), который способен высокоточно удалять лишь разросшуюся ткань, не затрагивая здоровую.
Период реабилитации занимает несколько дней.
Не рекомендовано в послеоперационный период посещение бани, бассейна. Стоит ограничить физические нагрузки, горячую пищу и питье.
При системном приеме препаратов, влияющих на свертывающую систему крови, стоит обсудить с хирургом изменение схемы перед вмешательством.