Вазомоторный ринит (прежде чем оперировать надо исключить синусит и эндоскопически осмотреть носоглотку)
Вопрос:
Здравствуйте Андрей Владимирович. Я из г.Димитровграда. У меня была (и есть)заложенность носа, храп. Чтобы дышать по ночам пользовался сосудосуживающими каплями. По поставленному диагнозу местного лора (искривление перегородки)была сделана операция септопластика. Далее в течении месяца пользовался НАЗОНЕКСом. Нос когда пользовался спреем «вроде» дышал. После опять вернулась заложенность. Ставят диагноз хронический вазоматорный ринит, гипертрофический ринит. Предлагают лазерную коагуляцию нижних носовых раковин. Как вы считаете, возможно другой вариант лечения.
Спасибо.
Ответ:
Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для вазомоторного ринита (медикаментозный ринит). При данном диагнозе мы обычно выполняем лазерную деструкцию нижних носовых раковин (после лазерной деструкции нижние носовые раковины уменьшаются в размере) и латеропозицию нижних носовых раковин (носовая раковина отодвигается от перегородки носа на 1-2мм, что увеличивает просвет для дыхания).
Для исключения синусита рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа или компьютерную томографию пазух носа. Хронический синусит может тоже вызывать заложенность носа.
Также рекомендую выполнить эндоскопический осмотр носоглотки. Редко бывает, что просвет носоглотки закрыт полипами, кистой Торнвальда и др. Все эти оброзования могут вызывать затруднение носового дыхания.
С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
